关于本市医疗临床用血管理有关问题的通知

各有关医疗机构：   

根据《上海市献血条例》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法（试行）》的有关规定，结合本市实际，现就本市医疗临床用血管理的有关要求通知如下：

一、各有关医疗机构应健全本单位临床用血的管理机构，医疗机构临床输血科（血库）负责本单位病人用血管理的具体工作。 

二、各有关医疗机构临床医务人员应遵循安全、科学、合理用血的原则，严格掌握输血指征。在决定对病人实施输血治疗时，应由经治医师开具《用血通知书》，并经主治医师核准签字后，由病人或病人家属到医疗机构临床输血科（血库）办理用血手续。 

三、下列病人可由医疗机构临床输血科（血库）直接供血： 

（一）在本市的外国公民、华侨、香港特别行政区居民、澳门特别行政区居民和台湾地区居民，并持有护照、回乡证的； 

（二）本市和外省市六十周岁以上公民，并持有本人身份证的； 

（三）1989年1月1日至1998年10月1日期间，曾在本市参加无偿献血，

并持有本人《公民无偿献血证》（本市统一印制）的； 

（四）1998年10月1日以后，在本市或外省市参加无偿献血，并持有本人《无偿献血证》（卫生部统一印制）的。 

四、不属于可直接供血范围的病人，医疗机构临床输血科（血库）工作人员应指导病人或病人家属到区县血液管理办公室办理《用血证明》。按《上海市献血条例》有关规定需交纳用血互助金的病人或病人所在单位，应按所需用血量的输血费金额的两倍进行交纳。临床输血科（血库）凭区县血液管理办公室审核盖章的《用血证明》供血。 

五、急救病人需要医疗临床用血的，医疗机构应先提供所需血液，有关的用血手续按规定补办。 

六、各有关医疗机构应严格按照《临床输血技术规范》（卫医发〔2000〕184号）的要求，做好受血者输血前血样采集与检测、交叉配血等相关工作，并切实履行相关的告知义务。 

七、医疗机构临床输血科（血库）应将《用血通知书》、《用血证明》按月保存，并交区县血液管理办公室。 

八、《用血通知书》、《用血证明》由市血液管理办公室统一印制，各有关医疗机构和区县血液管理办公室可到市血液管理办公室领取。 

本通知自发布之日起执行，原《关于印发〈病人用血须知〉的通知》（沪卫医政〔1989〕第42号）同时废止。 

 附件:《用血通知书》与《用血证明》样张

                                                                                                                上海市卫生局

二〇〇四年十一月十七日 

附件一：

用血通知书

    病人             因患            疾病，在我院            科治疗，估计需输注全血        毫升、血浆        毫升、红细胞悬液         单位，单采（或多采）血小板       单位，低温沉淀物      单位，其他（名称与单位）                   。请到我院输血科（血库）办理用血手续或获取审证用血的咨询与指导。

                    医院            住院号               床位号              医师

                                 年             月               日

（以上由临床医生填写）

注意：去区县血液管理机构办理《用血证明》之前，请与市、区县血液管理机构电话联系，

以知晓办理《用血证明》的手续过程与必备证件。

 说明：

    1、属直接供血对象，医院输血科（血库）要作相应记录（无偿献血证书编号、身份证件编号、用血记录）。

    2、不属直接供血对象，按照“用血须知”或医院输血科（血库）的咨询与指导，到区县血液管理机构办 理“用血证明”。

用血须知

1、市无偿献血后未曾用血者，凭本人身份证、用血通知书、无偿献血证书，由医院输血科（血库）直接供血。

2、六十周岁以上的公民，凭本人身份证、用血通知书由医院输血科（血库）直接供血。

3、有工作单位且无本人无偿献血证书者，凭本人身份证、本单位的完成献血计划证书（或单位盖章）、用 血通知书到单位所在地区县血液管理机构办理《用血证明》。单位未完成献血任务，或本人未参加无偿献血、或用血量已经超过无偿献血的献血量，由单位或个人交纳用血互助金。

4、无工作单位且无本人无偿献血证书者，凭本人身份证、《劳动手册》或其他无业证明、家庭成员无偿献 血证书、用血通知书到户口所在地区县血液管理机构办理《用血证明》，依据规定交纳个人用血互助金。 

5、外国公民、华侨、香港与澳门特别行政区居民、台湾地区居民可以凭身份证件、用血通知书，由医院 输血科（血库）直接供血。

6、 外省市来沪就医的公民，参照本市公民医疗临床用血的有关规定执行。

7、急救病人先用血，事后病人及其家庭成员或者其所在单位必须补办用血手续。

市、区县血液管理机构地址、电话、邮编一览表

                                                    医疗机构盖章处：

附件二：

用血证明

编号           字           

病人姓名           年龄    性别    身份证号                                 

单位（或街道、乡镇）名称                                                    

家庭地址                                                                    

医疗制度：城镇职工医疗保险（  ）、商业保险（   ）、自费（  ）、合作医疗（   ）、其他（   ）。 （注：用√表示） 

 按照《上海市献血条例》第      章第     条第     款，已经交纳（或免除交纳）用血互助金，                        医院凭此证明，可以供给全血           毫升、血浆        毫升、红细胞悬液       单位、单采（或多采）血小板      单位、低温沉淀物         单位、其他（名称与单位）                      。（注：具体数字大写表示）

    如实际用血量超过申请用血量，需要再次办理《用血证明》；实际用血量没有达到申请用血量，可向区县血液管理机构退还不足部分的个人用血互助金。

区县血液管理机构用血证明专用章

                                                 经办人                                

         年     月     日

（以上由区县血液管理机构工作人员填写）

直接供血对象相关证明的登记

1、因何缘由直接供血：                                             

2、相关的献血证书编号：                                              

3、相关的身份证件名称：                              编号：           

病人实际用血记录

医院输血科（血库）负责人签字：                        

（以上由医院输血科或血库工作人员填写，并收集后交区县血液管理机构）